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宁德的医保卡怎么报销?

张晓明         财么

随着大家对健康的关注度越来越高,医疗保障的重要性也日益凸显。作为宁德市民,大家需要知道的一个重点是:如何利用医保卡进行报销。

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一、宁德市医保卡的使用范围

宁德市居民医疗保险是一种为城乡居民提供基本医疗保障的社会保险制度,适用于常住于本市1个月以上的居民。医疗保险的支付方式是先自费,后医保报销。报销比例根据医疗服务项目的性质、等级而异。同时,需要注意的是,医保卡只能在合作医疗机构进行刷卡报销。

二、如何进行医保卡报销

(一)缴费与开卡 :居民在缴纳医保费后,持身份证到居民服务中心申请医保卡。正常情况下,医保卡的制作时间为7个工作日。新卡领取后,需要到相关医院登记才可使用。医保卡的个人缴费部分记录在卡上,缴费部门记录在社保系统中。

(二)刷卡消费:由于医保卡是银行卡,因此在报销时需要插入具有医保系统的专门的刷卡机进行刷卡报销。对于合作医疗机构直接刷卡,而社区卫生服务机构、村卫生所等基层医疗机构需要先到社保中心打印出报销凭证,将凭证带到合作医院统一窗口进行报销。

三、需要特别注意的几点:

(一)门诊费用的报销额度:门诊居民医疗报销,宁德市居民报销比例为90%,不足1元部分不计入报销范围。此外,宁德市居民住院的报销比例为85%,符合报销手续的药品若超过70元,只报销70元;单个体检项目若高于500元,只报销500元。

(二)医保政策的更新换代:医保政策是持续更新的,居民需要关注最新的医保报销政策。例如,2019年,宁德市居民医保政策进行了修订,报销比例提高至85%、90%,且增加了不同等级的定点医疗机构。

(三)医院报销操作流程:居民需要了解不同医院的报销操作流程。有些医院将报销凭证挂在医院的专门窗口,而有些医院则会要求居民需要自己从医院财务处领取。

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