已认定工伤报销流程

工伤是指在工作过程中因工作原因而发生的身体或者精神上的损失，其中包括工伤事故和职业病。对于被认定为工伤的工人，享有相应的工伤保险报销待遇。那么，已认定工伤报销的具体流程是什么呢？从多个角度，本文将对该问题进行详细介绍。

一、认定工伤的过程

先来说说工伤的认定过程。工伤认定主要由用人单位和社会保险经办机构共同完成。当工人发生工伤时，需要及时向用人单位报告。用人单位会依据工伤的情况，进行初步调查和记录，并将相关材料报送给社会保险经办机构。社会保险经办机构根据工伤保险制度规定，对工伤事故进行现场勘查和调查取证，并组织医务人员进行诊断鉴定和评估，最终出具工伤认定鉴定书。

二、报销流程

一旦被认定为工伤，工人可以向社会保险经办机构申请工伤保险报销。报销流程如下：

1.提交材料

工人需要准备相关材料，如工伤医院的诊断证明、工伤保险个人账号、身份证等，然后向社会保险经办机构提交申请。

2.审核材料

社会保险经办机构会对工人提交的材料进行审核，包括工伤鉴定书、医疗费用明细等。

3.报销款项

经过审核后，社会保险经办机构会直接将报销款项打入工伤保险个人账户中，或者直接提供现金报销。

需要注意的是，申请工伤保险报销的时间应当在工伤发生后15个工作日内，否则有可能会影响报销。

三、申诉途径

在工伤认定和报销流程中，如果工人对于认定结果或是报销金额有异议，则可以进行申诉。具体申诉途径如下：

1.申请复议

工人可以向社会保险经办机构申请复议，其中需要提供理由和相关证据。

2.申请仲裁

如果复议后仍未解决问题，则工人可以向人力资源和社会保障部门申请仲裁，该部门会进行调查和仲裁，并做出裁决。

3.提起诉讼

最后，如果仲裁裁决对工人不利，则工人可以向人民法院提起诉讼，通过司法渠道解决问题。