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什么叫既往症不赔?

2023-10-27

回答:

“既往症不赔”是指在保险合同签订前,投保人已经存在的某些疾病或症状,如果在保险期间内出现与这些疾病或症状相关的医疗费用支出,保险公司可以拒绝赔付。

既往症不赔的原因在于,保险公司需要对被保险人的风险进行评估和核价,而既往症已经存在意味着存在较高的风险,并且已经具有潜在的医疗费用支出风险。如果没有既往症不赔,那么投保人就有可能会利用保险来避免已知的风险,这样保险公司就会面临风险大幅增加的情况。

需要注意的是,申请赔付时,保险公司会进行严格的核查和调查,如果发现投保人隐藏了既往症状或者故意误导保险公司,保险公司可以拒绝赔付,并且保险合同也可能被取消。

此外,也有一些情况下既往症是可以纳入保险范围的,例如投保人主动购买了特殊款型的保险,或者按照约定购买了涵盖既往症的保险附加条款。

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